矯正歯科治療について｜世田谷区で矯正歯科を行う桜新町矯正歯科

不正咬合の種類

上顎前突（じょうがくぜんとつ）

いわゆる『出っ歯』で、上の歯が前面に傾斜して生えている状態です。または下の歯全体が後ろに位置することでも出っ歯に見えます。この状態だと前歯でくちびるを切ってしまったり、顔を強打したときに歯が折れやすくなります。また、唇を閉じづらく、口で呼吸をしてしまい、免疫力の低下、集中力の低下なども引き起こします。

下顎前突（かがくぜんとつ）

いわゆる『受け口』で、出っ歯とは逆に上の歯より下の歯が前面に出ている状態です。下の顎が大きい場合によく起こります。うまく食べ物が咬めず、滑舌が悪くなる歯並びです。5歳からの早期治療が必要な場合があります。

開咬（かいこう）

奥歯だけ噛んで、前歯が咬み合わない状態のことです。発音が悪くなり、前歯でものを咬み切ることが難しくなります。舌の癖や指をしゃぶる癖が原因で起こることがあります。

叢生（そうせい）

歯がでこぼこに並んでいる状態のことをいいます。この状態は歯磨きのときにブラシがしっかりと届きにくく歯垢が残りやすいため、むし歯や歯周病の原因になります。

過蓋咬合（かがいこうごう）

上の歯が下の歯を覆って見えなくなるほど深く咬んでいる状態をいいます。咬み合わせの強い人に起こりやすく、歯に過剰な負担がかかり、将来的に歯を破折して失うリスクがあります。

上下顎前突（じょうかがくぜんとつ）

上下の前歯がともに前に突き出ている状態をいいます。

口元が閉じづらく、口が開いた状態になり、歯周病のリスクになります。また、口が閉じないため、口で呼吸してしまい、免疫力の低下や集中力の低下を引き起こすリスクとなります。

交叉咬合（こうさこうごう）

上下の咬み合わせが横にずれている状態をいいます。左右の顎に成長の差が出ることにより顔が歪んでしまう場合があります。咬むたびに、歯に偏った力がかかり、将来的な歯の破折のリスクとなります。

空隙歯列（くうげきしれつ）

歯と歯の間に隙間ができている状態です。隙間があると食べ物が詰まりやすくなり、むし歯や歯周病の原因になります。また隙間から息漏れが生じるのでサ行・タ行・ラ行の発音が悪くなります。将来的に、すき間に歯が倒れてきて、より不正な咬み合わせになり、歯に偏った咬む力がかかり、歯の破折を引き起こす場合があります。

矯正治療の流れについて

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   初診の相談（無料）

   まず、お電話・WEBでご予約ください。

   問診・視診などを行い、現在の症状と治療の流れ、装置の説明、費用等の説明を行います。

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   精密検査

   レントゲン撮影やお口の中やお顔の写真撮影、歯型の模型の作成を行います。当院では、より精密な審査・診断を行うため低被曝撮影が可能な最新歯科用CT装置を用いて顎顔面のCT撮影も行います。

   この検査をもとに、これからの使用する装置や治療方法など詳細な治療計画を立案していきます。

   ＊当院では世界トップシェアブランド・プランメカ社の超低被ばく歯科用CTを使用しております。

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   診断結果報告

   検査の結果をもとに、患者様に合った治療計画をたてます。

   治療方法・期間・費用・支払方法などを、患者様に安心して治療を受けていただけるよう、充分に話し合って決定します。
   当院は「患者様との対話を重視」をコンセプトに掲げておりますので、ご納得いただけるまでていねいにご説明することをお約束いたします。

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   ご契約

   ご提示させていただきました治療方法、費用、お支払方法にご同意をいただけましたら治療同意書にご捺印とご署名をいただき、ご契約となります。患者様が未成年の場合は、保護者にもご説明をさせていただいております。
   （治療費は無利息で院内分割が可能。最大30回）

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   治療開始

   ワイヤー矯正などの歯に矯正装置を固定するタイプの装置では、歯面清掃を行い、装置を装着します。
   装着後、装置についての説明や、痛みについて、食事の仕方も詳しくご説明いたします。

   マウスピースタイプなどの取り外し式の装置では、装置の取り外しの練習や、取り外しの方法や使用上の注意事項などのご説明をいたします。

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   調整

   矯正治療が始まると、1〜3ヶ月に1回の間隔で通院します。
   治療期間はおおむね1〜3年程度です。患者様の症状や治療内容によって期間は異なります。

   毎回の診療時間は約45～90分程度となります。

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   装置撤去

   歯の移動が終わったら、矯正装置を撤去します。

   マウスピースの場合でも、歯に少しだけ付属の装置が付いている場合があるので、その補助装置を撤去します。
   時間は約1時間となります。

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   経過観察（保定期間）

   歯の移動させる期間（動的期間）が終了した後、必ず移動した歯を安定させる期間（保定期間）があります。

   保定期間では、主に就寝時にマウスピースを使用していただきます（日中は装置を使用しません）。3～4ヶ月毎に1回ほどの頻度でマウスピースと咬み合わせの管理を行なっていきます。保定期間はおおむね1～2年程度です。

一般的な治療費、治療期間、
通院回数について

• 矯正歯科治療は公的健康保険の対象外の自由（自費）診療となります。

矯正歯科治療に伴う
一般的なリスクや副作用について

• 最初は矯正装置による不快感、痛み等があります。数日間～1、2週間で慣れることが多いです。
• 歯の動き方には個人差があります。そのため、予想された治療期間が延長する可能性があります。
• 装置の使用状況、顎間ゴムの使用状況、定期的な通院等、矯正治療には患者さんの協力が非常に重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
• 治療中は、装置が付いているため歯が磨きにくくなります。むし歯や歯周病のリスクが高まりますので、丁寧に磨いたり、定期的なメンテナンスを受けたりすることが重要です。また、歯が動くと隠れていたむし歯が見えるようになることもあります。
• 歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることがあります。また、歯ぐきがやせて下がることがあります。
• ごくまれに歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
• ごくまれに歯を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
• 治療途中に金属等のアレルギー症状が出ることがあります。
• 治療中に「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
• 様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
• 歯の形を修正したり、咬み合わせの微調整を行ったりする可能性があります。
• 矯正装置を誤飲する可能性があります。
• 装置を外す時に、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、かぶせ物（補綴物）の一部が破損する可能性があります。
• 装置が外れた後、保定装置を指示通り使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
• 装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物（補綴物）やむし歯の治療（修復物）などをやりなおす可能性があります。
• あごの成長発育によりかみ合わせや歯並びが変化する可能性があります。
• 治療後に親知らずが生えて、凸凹が生じる可能性があります。加齢や歯周病等により歯を支えている骨がやせるとかみ合わせや歯並びが変化することがあります。その場合、再治療等が必要になることがあります。
• 矯正歯科治療は、一度始めると元の状態に戻すことは難しくなります。

当院で使用しております
マウスピース型矯正装置
インビザラインに関しまして

• 未承認医薬品等であること
  マウスピース型矯正装置（インビザライン）は医薬品医療機器等法（薬機法）の承認を受けていない未承認医薬品です。
• 入手経路
  マウスピース型矯正装置（インビザライン）はインビザライン・ジャパン社の製品であり、インビザライン・ジャパン社を介して入手しております。
• 国内の承認医薬品等の有無
  国内にもマウスピース型矯正装置として医薬品医療機器等法（薬機法）の承認を受けているものは複数存在します。
• 諸外国における安全性に係る情報
  マウスピース型矯正装置（インビザライン）は1998年にFDA（米国食品医薬品局）により医療機器として認証を受けております。
• 医薬品副作用被害救済制度の対象外であること
  マウスピース型矯正歯科装置（インビサライン）は完成物薬機法対象外の矯正歯科装置であり、承認薬品を対象とする医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。